癲癇病手術治療危險大嗎?專家解讀:選擇手術治療必須了解這些事!:符咒解析
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現在,癲癇病患者的數量在飛速的增加,同時,隨著醫療技術的發展癲癇的治療方法也多種多樣。
很多癲癇患者因長期的藥物治療效果不理想,想要選擇手術治療,但是又擔心手術治療會有危險或術后后遺癥。
那么,手術治療癲癇有危險嗎?危險到底有多大?針對患者的疑問,昆明三博腦科醫院副院長任杰給我們詳細的介紹一下。
什么人群需要手術治療?
癲癇,即老百姓俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據中國新流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率為7.0‰,年發病率為28.8/ 10萬,1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。同時每年新增加癲癇患者約40萬,在中國癲癇已經成為神經科僅次于頭痛的第二大常見病。
任副院長表示:目前,癲癇的治療可分為藥物治療及手術治療。
大部分癲癇患者,接受規范、合理的抗癲癇藥物治療,70-80%患者的發作是可以控制的,這其中,有60-70%的患者經過2-5年的治療可以停藥,因此,對于可藥物治療的患者合理、正規的抗癲癇藥物治療是關鍵。
經過正規抗癲癇藥物治療,仍有20%左右的患者藥物治療效果不佳的患者屬于難治性癲癇,或一些繼發性癲癇,癲癇的外科手術治療為這一部分患者提供了一種新的治療手段,經過詳細的手術評估,可以做手術的患者是可以從癲癇外科手術中明確獲益的。
總而言之,癲癇并非絕癥,醫患配合,進行正確的診斷、科學規范的治療,絕大多數癲癇可以治療,擺脫癲癇困擾,達到理想的治療效果,真正提高癲癇患者的生活質量。
手術治療是否具有危險?
任副院長表示:外科手術目前仍是治療難治性癲癇的重要手段之一,隨著診療新手段的不斷涌現,不論是“雙極電凝熱灼腦淺表皮層治療功能區頑固性癲癇手術”,還是腦深部微電極刺激術(DBS),或者是引入立體定向腦電技術,精準切除癲癇病灶等外科手術治療手段,不僅治療效果得到了提升,患者的體驗也更加美好,手術例數在逐年上升,對于難治性癲癇總體為91.5%,治療后不發作者約75%~80%。
但,這并不意味著癲癇的手術就是安全無風險的,患者情況、醫生技術水平等因素都將對手術成功率造成一定程度的影響,極少數病人可能出現手術后并發癥。任副院長將手術治療癲癇危險性總結為如下幾點:
1、麻醉的危險性:
對麻醉藥物過敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心臟衰竭、肺水腫、急性腦中風等。
2、手術的危險性:
術中術后出血:可能會并發硬膜外、硬膜下及腦出血,另外即使術中止血非常仔細,原致癲癇區切除處仍可能并發術后出血。
腦腫:腦組織由於術中長時間牽引或局部血流受到影響,有時術中或術后會有腦腫現象,這種情況在以腫瘤為致癲癇原因的病患尤為明顯。
感染:任何手術只要造成傷口,就會有傷口感染之可能。糖尿病、肥胖及合并其他內科疾病之病人較易發生。其他如頭皮下血腫、傷口合不良或崩裂、滲液等等也會造成感染或瘺管發生。除了傷口感染,任何開顱手術也都有并發呼吸道感染及泌尿道感染之可能。
綜上所述,手術目前仍是治療難治性癲癇的重要手段之一,但手術治療有一定的危險性,想獲得更高的,要做好兩件事(一是正確診斷,二是精準定位)是關鍵。
所以患者朋友們在選擇治療方法的時候一定要根據自己的病情、身體素質、家庭經濟情況等綜合情況來選擇適合自己的治療方法。沒有什么方法是的,只有適合自己的治療方法,才是好的。
溫馨提示患者:出現癲癇時應該及時到醫院檢查,根據不同的情況采取不同的治療方案,切忌盲目用藥。正規治療,才能讓患者遠離癲癇困擾,才能提高患者的生活質量,使之融入社會。
昆明三博腦科醫院
昆明三博腦科醫院于2014年1月落戶云南,作為云南神經外科領域高端的三級專科醫院,醫院設置床位150張,極 大地充實了云南神經外科臨床領域。醫院現有職工177人,其中高級職稱33人,中級職稱20人,開設神經內科、神經 外科、功能神經科、外科、骨科、監護室等專科,并擁有一支專業技術過硬的醫療隊伍。
一病區:神經外科一病區(功能神經科)主要收治癲癇、帕金森病、肌張力障礙性疾病、面肌痙攣、三叉神經痛、腦癱、 疼痛疾病等患者,并開設神經內科、康復醫學科業務。
二病區:神經外科二病區主要收治顱腦脊髓腫瘤、腦血管病與小兒神經外科疾病、顱腦外傷等患者。
三病區:外科主要開展脊柱外科手術;收治斷趾再植、斷肢再植;脊柱、骨盆、四肢骨折;胸部外傷,腹部外傷,軟組 織損傷,手足外傷等各種外傷、創傷等患者。神經內科:主要收治癲癇、面癱、腦卒中、頭暈頭痛、格林-巴利綜合癥等疾病患者
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