北京大學弟一醫院腎內科,血肌酐值到達多少時就要透析了?:道教修身
道教修身描述::很多人都知道血肌酐值與腎病密切相關,當血肌酐超過133umol/L時就意味著腎臟出現了損傷,那么你知道腎病是可以根據血肌酐值為判斷標準分為幾期嗎?每一期都有什么癥狀呢?
CKD1期:炎癥反應期
CKD是什么:各種原因引起的慢性腎臟結構和功能障礙(腎臟損害病史大于3個月),包括GFR(腎小球濾過率)正常和不正常的病理損傷、血液或尿液成分異常,及影像學檢查異常,或不明原因GFR下降(&·1.73m2)超過3個月,即為CKD(慢性腎臟病)。
CKD一期時血肌酐并沒有明顯變化,腎功能尚未受損,通常稱之為腎炎。這一時期是腎病容易治好的時期,但同時因它的“隱匿性”太強也是不容易被發現的時期,這就需要我們每年按時體檢,一期的臨床指征多表現為蛋白尿、潛血、水腫、高血壓。
CKD2期:腎功能代償期
CKD2期時血肌酐值處于133-177μmoI/L之間。此時的腎臟還有一半可以正常工作,可以靠自身的代償功能來滿足身體的日常需求。若在這個時期及時接受正規治療,是完全可以實現臨床治好的。
CKD3期:腎功能失代償期
這一期時,血肌酐值處于178-442μmoI/L之間。我們的腎功能受損已經超過三分之二甚至更多,腎臟自身的代償功能已經無法滿足身體的日常需要。患者在這個階段時大多已經開始感覺到乏力,但癥狀仍然不明顯,所以容易忽視。這個階段如果能夠“早發現早治療”,可以極大延緩病情的發展。
CKD4期:腎衰竭期
這個階段的血肌酐已超過443μmoI/L,此時已經進入了腎衰竭期。這時我們的腎功能已經下降到了一個不可逆的階段,每時每刻都有腎細胞被殺死,同時貧血、頭暈、乏力、惡心等癥狀開始明顯起來。而我們的治療重點已經不是“治好”,而是“阻止腎細胞繼續壞死,保護殘余腎功能”,在這個階段患者就要聽從醫生的建議,根據自身情況如有必要就要開始進行血液透析了。
CKD5期:尿毒癥期
這一時期的血肌酐值通常超過了707μmoI/L,此時患者的腎臟萎縮明顯。這個階段頭暈、乏力、惡心、嘔吐、心衰、貧血等癥狀就會頻繁出現并表現的非常強烈。此時患者就必須進行長期規律的透析了,治療意義是通過透析令患者維持正常生活、減少痛苦、提高生活質量。
根據血肌酐分出的CKD等級你看懂了嗎?我們可以看到前三期的癥狀并不明顯,所以還是要靠定期的體檢去做到“早發現,早治療”。